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深圳商报·读创客户端记者 赵鸿飞
国家卫健委调查数据显示,我国6 岁儿童近视率为 14.5%,小学生近视率 36%,初中生近视率高达 71.6%,每两名孩子就有一人近视。最新数据显示,“十四五”期间深圳儿童青少年总体近视率,累计下降3.6个百分点。
近视一旦发生便不可逆转,不少家长陷入焦虑。于是,有的家长自行为孩子网购“低浓度阿托品滴眼液”,擅自用药。低浓度阿托品滴眼液是近视防控“神药”?眼科医生提示,阿托品是竞争性毒蕈碱型受体(M-受体)阻断剂。这是一种经过循证医学验证、可帮助延缓近视进展的药物。目前,在近视防控领域,它是少数有较充分研究证据支持的药物干预方式。医学研究发现,它可能通过影响眼部相关信号通路、调节眼球生长过程,从而减缓近视进展。需要提醒的是,它不能让近视消失,也不是滴了以后永远不涨度数。
深圳市人民医院眼科在该院官方微信上介绍,近视度数如同孩子的身高,学龄期长得特别快,随着年龄增长逐渐放缓,到青春期末趋于稳定。7岁或8岁时发生近视的儿童,如果不及时干预,54%在成年后发展为高度近视。
“低浓度阿托品”通常指——0.01%阿托品滴眼液。现有研究显示:该药尚未发现与药物相关的严重全身不良反应。部分孩子可能会出现轻微不适,例如:畏光、看近处有点模糊、瞳孔轻度散大等。但总体发生率较低,多数可以逐渐适应,或在医生指导下调整方案。
必须注意的是,低浓度阿托品滴眼液并不适合所有人。该药主要适用于球镜度数为-4.00~-1.00 D,散光≤1.50 D,屈光参差≤1.50 D的6~12岁近视儿童。患青光眼或有青光眼倾向(浅前房、房角狭窄等)、对莨菪碱成分过敏等人群禁用该药品。调节力低下、低色素者(如白化病)、颅脑外伤、心脏病(特别是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄)等慎用。部分伴有畏光症状的眼病(如角膜炎)的人,可在痊愈后使用。阿托品停药后可能出现近视进展速度反弹,因此停药需在医生指导下逐步进行,不可擅自停用。用药过程中,请务必保持良好的用眼习惯。
深圳市人民医院眼科提醒,低浓度阿托品滴眼液只是近视防控中的辅助工具,用眼习惯决定孩子的视力状况。家长应该督促孩子坚持“20-20-20法则”,也就是近距离用眼20分钟后,远眺20英尺外20秒;一拳一尺一寸,眼睛离书本一尺、胸口离桌沿一拳、手指离笔尖一寸;每天足够户外活动;保证睡眠;遵医嘱规范复查。
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